原標(biāo)題：為900克“掌心寶寶”守住“光明”！一例早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變激光光凝手術(shù)成功實施
10月29日，記者從河南省婦幼保健院(鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院)獲悉，該院首例早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變激光光凝手術(shù)成功實施，為一名出生體重僅900克的“掌心寶寶”守住了“光明”。
患兒小天是在28+4孕周出生的早產(chǎn)兒，是一個出生體重僅900克的“掌心寶寶”，屬于極低出生體重兒。出生后，嬰兒因早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)在本地醫(yī)院接受了兩次眼內(nèi)注藥手術(shù)，但病情不僅沒有得到控制，還在短期內(nèi)急劇惡化，因此被緊急轉(zhuǎn)診至鄭大三附院。
接診后，省婦幼眼科團(tuán)隊立即在1小時內(nèi)完成了患者眼底篩查和視網(wǎng)膜血管造影，確診早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變復(fù)發(fā)，且病情已達(dá)2區(qū)、3期、附加病變陽性，視網(wǎng)膜360度全周受累，無血管區(qū)面積較大。這意味著病人必須立即手術(shù)干預(yù)，否則就將面臨永久失明的風(fēng)險。
情況危急，眼科迅速聯(lián)系麻醉科、介入手術(shù)室，啟動多學(xué)科聯(lián)動。當(dāng)日為患兒實施“間接檢眼鏡下視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)”�！罢菩膶殞殹比砥鞴傥⑿《嗳�，尤其眼睛瞳孔僅有幾毫米，眼內(nèi)操作空間狹小如隙，視網(wǎng)膜薄如蟬翼，血管細(xì)若游絲，這對手術(shù)穩(wěn)定性、精準(zhǔn)度提出了極致的要求。
手術(shù)開始了，眼科主任榮軍博主刀。手術(shù)臺前，主刀醫(yī)生高度專注，手持激光探頭，精準(zhǔn)地在視網(wǎng)膜無血管的缺血區(qū)進(jìn)行光凝，制造出數(shù)百個微小的、有序的灼燒點。最終，近千個精準(zhǔn)的光凝點完美覆蓋目標(biāo)區(qū)域。手術(shù)持續(xù)到當(dāng)晚7時許順利完成。
術(shù)后次日，眼底檢查確認(rèn)，嬰兒的視網(wǎng)膜病變得到有效控制，新生血管活動性顯著減退，孩子的視力保住了！
醫(yī)生建議，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)是一種因視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病，可能導(dǎo)致視力損傷、視網(wǎng)膜脫離甚至失明。但早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是可防、可控、可治的，防治關(guān)鍵在于早期篩查、早期診斷、早期治療。因此，所有符合篩查標(biāo)準(zhǔn)的早產(chǎn)兒(通常是孕周<34周，出生體重<2000克)，都應(yīng)在出生后4-6周或矯正胎齡31-32周時開始接受規(guī)范的眼底篩查。(記者 王紅)
