高血壓，是心腦血管疾病最重要的危險因素，被稱為“沉默的殺手”。在我國，每四位成年人中就有一位是高血壓患者。盡管該病知曉率不斷提升，但在治療過程中，尤其在用藥方面，仍存在多個普遍且危險的誤區(qū)。走出誤區(qū)是科學管理血壓、守護健康的關(guān)鍵。

　　誤區(qū)一：沒有癥狀就不必服藥

　　“頭不暈不痛，就不用吃藥”——這是高血壓管理中最常見也最危險的認知偏差。高血壓的危害在于其隱匿性，即便患者沒有不適感，持續(xù)升高的血壓仍在不斷損害心、腦、腎、眼等重要靶器官。待出現(xiàn)心肌梗死、腦卒中、腎衰竭時，往往為時已晚。因此，高血壓治療的根本目的是預防遠期并發(fā)癥，而非僅僅緩解臨時癥狀。一旦確診，就應在醫(yī)生指導下堅持服藥。

　　誤區(qū)二：過度擔心藥物副作用

　　部分患者對降壓藥心存恐懼，擔心傷肝傷腎或產(chǎn)生依賴。目前常用的一線降壓藥，如“普利”類、“沙坦”類和“地平”類，均經(jīng)過大規(guī)模臨床試驗驗證，安全性有保障。相比之下，長期不受控制的高血壓對心、腦、腎造成的損害是確定無疑且更為嚴重的。規(guī)范用藥的獲益遠大于潛在風險，醫(yī)生也會定期監(jiān)測患者肝腎功能，確保用藥安全。

　　誤區(qū)三：血壓正常就自行停藥

　　高血壓是一種需要長期管理的慢性病，絕大多數(shù)患者需要終身服藥。服藥后血壓降至正常，正是藥物起效的表現(xiàn)，而非“病好了”。擅自停藥，血壓會很快反彈至治療前水平，甚至因血壓劇烈波動而引發(fā)更嚴重的心腦血管事件。正確的做法是，在血壓長期穩(wěn)定后，在醫(yī)生指導下，謹慎地嘗試“減少劑量”或“簡化方案”，但絕不能“一刀切”地完全停用。

　　誤區(qū)四：追求“特效藥”和快速降壓

　　有些患者迷信昂貴的“特效藥”或進口藥，或者希望血壓降得越快越好。降壓治療講究“平穩(wěn)”與“個體化”，醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、有無并發(fā)癥等因素，選擇適合的藥物。降壓速度并非越快越好，除了高血壓急癥，一般要求在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)將血壓平穩(wěn)達標。血壓下降過快，可能導致腦供血不足，引發(fā)頭暈、乏力，甚至誘發(fā)腦梗死。

　　誤區(qū)五：只依賴藥物，忽視生活方式

　　藥物治療需與健康生活方式相結(jié)合，才能事半功倍。高鹽飲食、吸煙、飲酒、缺乏運動等不良生活方式是導致血壓難控的重要因素。限鹽(每日<5克)、減重、規(guī)律運動、戒煙限酒、保持心態(tài)平等非藥物措施，這些非藥物措施本身就是最基礎的降壓治療，能顯著增強藥效，減少用藥劑量。

　　總之，高血壓管理是一場“持久戰(zhàn)”，患者應樹立正確的疾病觀，遵從醫(yī)囑，堅持規(guī)律服藥、定期監(jiān)測血壓、積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，從而實現(xiàn)血壓長期穩(wěn)定，筑牢健康防線。(鄭州市福華街社區(qū)衛(wèi)生服務中心主治醫(yī)師 白冰)